# E-orzeczenie lekarskie od 18 października 2026: co się zmienia dla firm na budowie

- Adres: https://atestero.pl/baza-wiedzy/e-orzeczenie-lekarskie-od-18-pazdziernika-2026
- Autor: Jan Nawrot (https://atestero.pl/autorzy/jan-nawrot)
- Opublikowano: 2026-10-07
- Aktualizacja: 2026-10-07
- Stan prawny sprawdzony: 2026-10-07
- Dla kogo: Dla kadr i właścicieli firm podwykonawczych, specjalistów BHP, kierowników budowy i koordynatorów dokumentów po stronie generalnego wykonawcy.

## Krótka odpowiedź

Od 18 października 2026 r. lekarz medycyny pracy wystawia orzeczenie z badania wstępnego, okresowego lub kontrolnego w postaci elektronicznej i zapisuje je w Systemie Informacji Medycznej. Papierowe orzeczenie zostaje wyjątkiem, głównie przy braku dostępu do systemu. Pracownik widzi orzeczenie na Internetowym Koncie Pacjenta, a pracodawca otrzymuje je w sposób ustalony w umowie z placówką.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r. zmieniło sposób wystawiania orzeczeń lekarskich do celów Kodeksu pracy, a okres przejściowy kończy się 17 października 2026 r. Dla budowy oznacza to, że papierowy egzemplarz z przychodni przestaje być regułą: podwykonawca dostaje orzeczenie w sposób ustalony w umowie z placówką, a generalny wykonawca, który nie ma dostępu do systemów ochrony zdrowia, musi ustalić, w jakiej formie otrzymuje potwierdzenie badań.

## Co zmienia się 18 października 2026 r.?

Od 18 października 2026 r. orzeczenie lekarskie z badań profilaktycznych wystawia się w postaci elektronicznej, a papier jest dopuszczalny tylko w wyjątkach z § 3 ust. 4e rozporządzenia o badaniach lekarskich. Do 17 października 2026 r. orzeczenia mogą być wystawiane i przekazywane według dotychczasowych przepisów, bo przepis przejściowy pozwala na to nie dłużej niż 6 miesięcy od wejścia w życie nowelizacji 17 kwietnia 2026 r. (§ 2 rozporządzenia z 20 marca 2026 r., Dz.U. 2026 poz. 456).

Elektroniczne orzeczenie zapisuje się i przechowuje w Systemie Informacji Medycznej (§ 3 ust. 4d pkt 1). Lekarz podpisuje je kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo przez mechanizm potwierdzania pochodzenia i integralności danych w bezpłatnym systemie ZUS (§ 3 ust. 4f pkt 1). Centrum e-Zdrowia podaje, że lekarze wystawiają ten dokument w aplikacji gabinet.gov.pl i że od 18 października 2026 r. forma elektroniczna jest obowiązkowa. Treść orzeczenia, symbole 21, 22 i 23 oraz pole z datą następnego badania okresowego są takie same jak we wzorze papierowym.

### Kalendarz zmian w orzeczeniach lekarskich w 2026 r.

| Data | Co się dzieje | Podstawa |
| --- | --- | --- |
| 2 kwietnia 2026 r. | Ogłoszenie rozporządzenia Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r. | Dz.U. 2026 poz. 456 |
| 17 kwietnia 2026 r. | Wejście w życie: nowy wzór orzeczenia, możliwość wystawienia orzeczenia elektronicznego, zalecenia prozdrowotne dla osoby badanej | § 4 rozporządzenia zmieniającego; § 3 ust. 2a i 4–4h |
| Pierwsze 3 miesiące od 17 kwietnia 2026 r. | Zalecenia prozdrowotne wydaje się wyłącznie na papierze | § 3 rozporządzenia zmieniającego |
| Do 17 października 2026 r. | Orzeczenia można wystawiać i przekazywać według dotychczasowych przepisów, także na papierze | § 2 rozporządzenia zmieniającego |
| Od 18 października 2026 r. | Orzeczenie elektroniczne jako zasada, papier tylko w wyjątkach | § 3 ust. 4 i 4e |

_„§ 3” oznacza § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 30 maja 1996 r. w brzmieniu nadanym rozporządzeniem z 20 marca 2026 r. Termin obowiązkowej formy elektronicznej podaje też komunikat Centrum e-Zdrowia z 17 kwietnia 2026 r._

> **Stan prawny sprawdzony 2026-10-07.** Informacja ogólna, nie porada prawna. Stan na 7 października 2026 r. Daty wynikają z rozporządzenia Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 456), a ścieżka w IKP z serwisu pacjent.gov.pl i może się zmienić. Sposób przekazywania orzeczeń pracodawcy określa umowa z placówką medycyny pracy.

## Kiedy orzeczenie lekarskie nadal może być papierowe?

Po 17 października 2026 r. orzeczenie wystawia się na papierze w dwóch sytuacjach: przy braku dostępu do systemu teleinformatycznego oraz wobec funkcjonariuszy i żołnierzy wymienionych służb specjalnych (§ 3 ust. 4e). Papierowe orzeczenie lekarz podpisuje własnoręcznie i przekazuje osobie badanej oraz pracodawcy (§ 3 ust. 4d pkt 2 i ust. 4f pkt 2).

Wydruk orzeczenia elektronicznego to co innego niż papierowe orzeczenie. Osoba badana może zażądać wydruku podpisanego własnoręcznie przez lekarza (§ 3 ust. 4g pkt 2), a sam dokument nadal jest elektroniczny i znajduje się w systemie. Na budowie oba warianty wyglądają podobnie, dlatego przy weryfikacji liczy się treść: osoba, stanowisko, symbol, data następnego badania i dane placówki.

## Jak pracownik i pracodawca otrzymują e-orzeczenie?

Pracownik dostaje orzeczenie na Internetowe Konto Pacjenta, a na żądanie także wydruk podpisany przez lekarza (§ 3 ust. 4g). Pracodawcy orzeczenie przekazuje podstawowa jednostka służby medycyny pracy, w terminie i w sposób określony w umowie, którą pracodawca zawarł z tą placówką (§ 3 ust. 4h). Konto pacjenta należy do pracownika, nie do pracodawcy.

Według serwisu pacjent.gov.pl orzeczenie widać na IKP w zakładce „Dane medyczne”, w sekcji „Medycyna pracy”, i można je pobrać w PDF, na przykład żeby przesłać pracodawcy. Przed 18 października trzeba więc sprawdzić umowę z placówką: czy określa kanał przekazania (e-mail, platforma przychodni, wydruk), termin i osobę po stronie firmy, która odbiera orzeczenia. Bez takiego zapisu łatwo o sytuację, w której pracownik przysyła zdjęcie ekranu z telefonu, a kadry nie wiedzą, które orzeczenie jest najnowsze.

## Jak podwykonawca pokazuje e-orzeczenie generalnemu wykonawcy?

Generalny wykonawca nie ma dostępu do Systemu Informacji Medycznej ani do kont pacjentów, więc dostaje orzeczenie od podwykonawcy, czyli pracodawcy: jako PDF otrzymany z placówki lub pobrany z IKP przez pracownika albo jako kopię wydruku. Przepisy nie określają tego kanału, dlatego zakres i forma powinny wynikać z umowy podwykonawczej i regulaminu budowy.

Przy weryfikacji sprawdza się te same pola co w orzeczeniu papierowym: imię i nazwisko, stanowisko odpowiadające pracy na budowie, rodzaj badania, symbol 21, datę następnego badania i dane placówki. Orzeczenie elektroniczne ma też identyfikator dokumentu (§ 3 ust. 4a pkt 4), który warto zapisać przy pracowniku, bo pozwala odróżnić nowe orzeczenie od starego. Zasada minimalizacji z art. 5 ust. 1 lit. c RODO obowiązuje przy obu formach: generalny wykonawca nie potrzebuje adresu ani numeru PESEL. Pozostałe dokumenty ekipy opisuje [lista dokumentów pracownika przed wejściem na budowę](https://atestero.pl/baza-wiedzy/lista-dokumentow-pracownika-przed-wejsciem-na-budowe).

- podwykonawca odbiera orzeczenie od placówki zgodnie z umową albo prosi pracownika o PDF z IKP
- przesyła je bezpiecznym kanałem przy właściwym pracowniku
- generalny wykonawca sprawdza stanowisko, symbol 21 i datę następnego badania
- data następnego badania trafia do rejestru terminów
- zwolnienia lekarskie i wyniki badań zostają u pracodawcy

## Czy papierowe orzeczenia wydane przed 18 października 2026 r. są nadal ważne?

Tak. Rozporządzenie z 20 marca 2026 r. zmieniło sposób wystawiania orzeczeń, ale nie zawiera przepisu, który unieważniałby orzeczenia wydane wcześniej. Papierowe orzeczenie pozostaje aktualne do wpisanej w nim daty następnego badania okresowego, a kolejne badanie, przeprowadzone po 17 października 2026 r., zakończy się co do zasady orzeczeniem elektronicznym.

Nie trzeba więc kierować ekip na dodatkowe badania z powodu zmiany formy. Dokumenty wymieniają się w rytmie badań okresowych, kontrolnych i wstępnych, a skierowanie wystawia się tak jak dotąd, na przykład na podstawie [wzoru skierowania na badania lekarskie (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/skierowanie-na-badania-lekarskie), bo nowelizacja nie zmieniła załącznika nr 3a. Zasady liczenia terminu opisuje poradnik o [ważności badań lekarskich pracownika](https://atestero.pl/baza-wiedzy/waznosc-badan-lekarskich-pracownika), a pola orzeczenia i znaczenie symboli artykuł o [orzeczeniu lekarskim z medycyny pracy](https://atestero.pl/baza-wiedzy/orzeczenie-lekarskie-z-medycyny-pracy).

## Czy od 18 października 2026 r. zmieniają się kary za brak badań?

Nie. 18 października 2026 r. zmienia się forma orzeczenia, a nie sankcje. Wyższe grzywny obowiązują od 8 lipca 2026 r.: za nieprzestrzeganie przepisów BHP, w tym dopuszczenie do pracy bez aktualnego orzeczenia, art. 283 § 1 KP przewiduje grzywnę od 2000 do 60 000 zł, wcześniej od 1000 do 30 000 zł. Zmianę wprowadziła ustawa z 11 marca 2026 r. o zmianie ustawy o PIP (Dz.U. 2026 poz. 473).

Obowiązek pozostaje ten sam: pracodawca nie może dopuścić do pracy pracownika bez aktualnego orzeczenia stwierdzającego brak przeciwwskazań (art. 229 § 4 KP). Sankcje i podział odpowiedzialności na budowie opisuje poradnik o [karach za dopuszczenie do pracy bez badań i szkolenia BHP](https://atestero.pl/baza-wiedzy/kary-za-dopuszczenie-do-pracy-bez-badan-i-szkolenia-bhp), a pozostałe zmiany artykuł o [nowych przepisach BHP na budowie w latach 2026–2027](https://atestero.pl/baza-wiedzy/nowe-przepisy-bhp-2026-2027-na-budowie).

## Co e-orzeczenie zmienia w kontroli dokumentów na budowie?

Zmienia nośnik, a nie zasady kontroli. Nadal liczy się stanowisko, symbol 21 i data następnego badania, a decyzję o dopuszczeniu podejmuje uprawniona osoba. Różnica polega na tym, że dokumenty przychodzą jako PDF albo wydruk, więc przy jednym pracowniku łatwo o kilka wersji tego samego orzeczenia albo zdjęcie zamiast pliku.

Cudzoziemcy bez numeru PESEL mają w orzeczeniu serię, numer i nazwę dokumentu tożsamości oraz kraj jego wydania (§ 3 ust. 4a pkt 7). Jeśli pracownik nie korzysta z IKP, może poprosić lekarza o wydruk orzeczenia (§ 3 ust. 4g pkt 2), a pracodawca i tak otrzymuje dokument od placówki na podstawie umowy. Dokumenty cudzoziemca na budowie opisuje poradnik [cudzoziemiec na budowie: dokumenty](https://atestero.pl/baza-wiedzy/cudzoziemiec-na-budowie-dokumenty-generalnego-wykonawcy).

W Atestero orzeczenie w PDF dodaje się przy pracowniku i wymaganiu, a osoba weryfikująca zatwierdza je albo odsyła do poprawy. Datę następnego badania przepisuje się z orzeczenia i na jej podstawie pojawia się ostrzeżenie o terminie. Atestero nie pobiera orzeczeń z systemów ochrony zdrowia i nie potwierdza autentyczności pliku.

## Przykład: Przykład: badanie okresowe murarza 20 października 2026 r.

Pierwsze badanie okresowe po zakończeniu okresu przejściowego. Daty są ilustracyjne.

1. Podwykonawca wystawia skierowanie na badanie okresowe z opisem pracy na rusztowaniu
2. 20 października lekarz wystawia orzeczenie elektroniczne z symbolem 21 i datą następnego badania 20 października 2028 r.
3. Pracownik widzi orzeczenie na IKP, a placówka przekazuje je podwykonawcy e-mailem, tak jak przewiduje umowa
4. Podwykonawca przesyła PDF generalnemu wykonawcy przy właściwym pracowniku
5. Generalny wykonawca sprawdza stanowisko i symbol, zapisuje datę 20 października 2028 r. i ustawia ostrzeżenie 60 dni wcześniej

## Lista kontrolna

- Sprawdź w umowie z placówką medycyny pracy sposób i termin przekazywania orzeczeń
- Wyznacz osobę w firmie, która odbiera orzeczenia elektroniczne
- Poinformuj pracowników, gdzie na IKP znajdą orzeczenie
- Ustal z generalnym wykonawcą formę przekazania: PDF albo kopia wydruku
- Papierowe orzeczenia sprzed 18 października 2026 r. zostaw do daty następnego badania
- Przy weryfikacji sprawdzaj stanowisko, symbol 21 i datę następnego badania
- Zapisz identyfikator dokumentu przy pracowniku, żeby odróżniać wersje

## Częste błędne informacje (stan na 2026-10-07)

- **Błędne twierdzenie:** Od 18 października 2026 r. rosną kary za brak badań lekarskich, nawet do 60 000 zł.
  - **Stan prawny:** 18 października 2026 r. zmienia się tylko forma orzeczenia. Grzywna od 2000 do 60 000 zł z art. 283 § 1 KP obowiązuje od 8 lipca 2026 r.
  - **Podstawa:** Art. 283 § 1 KP w brzmieniu z ustawy z 11 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 473); § 2 rozporządzenia z 20 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 456) (https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/473/ogl)
- **Błędne twierdzenie:** Od 18 października 2026 r. papierowe orzeczenia tracą ważność.
  - **Stan prawny:** Rozporządzenie nie unieważnia orzeczeń wydanych wcześniej. Papierowe orzeczenie jest aktualne do daty następnego badania wpisanej przez lekarza.
  - **Podstawa:** Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 456), § 1–4 (https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/456/ogl)
- **Błędne twierdzenie:** Pracodawca sam pobiera e-orzeczenie pracownika z systemu.
  - **Stan prawny:** Orzeczenie trafia do Systemu Informacji Medycznej i na IKP pracownika, a pracodawca dostaje je od placówki medycyny pracy w sposób ustalony w umowie.
  - **Podstawa:** § 3 ust. 4d, 4g i 4h rozporządzenia o badaniach lekarskich w brzmieniu z Dz.U. 2026 poz. 456 (https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/456/ogl)

## Najczęstsze pytania

### Od kiedy orzeczenie lekarskie elektroniczne jest obowiązkowe?

Od 18 października 2026 r. Do 17 października 2026 r. orzeczenia można wystawiać według dotychczasowych zasad, także na papierze (§ 2 rozporządzenia z 20 marca 2026 r., Dz.U. 2026 poz. 456). Później papier zostaje tylko w wyjątkach, głównie przy braku dostępu do systemu.

### Gdzie znaleźć e-orzeczenie z medycyny pracy na IKP?

Według pacjent.gov.pl w zakładce „Dane medyczne”, w sekcji „Medycyna pracy”, skąd orzeczenie można pobrać w PDF. Osoba badana może też poprosić lekarza o wydruk podpisany odręcznie (§ 3 ust. 4g pkt 2 rozporządzenia o badaniach lekarskich).

### Czy pracodawca widzi e-orzeczenie na koncie pacjenta pracownika?

Nie. Internetowe Konto Pacjenta należy do pracownika. Pracodawca otrzymuje orzeczenie od placówki medycyny pracy w terminie i w sposób określony w łączącej ich umowie (§ 3 ust. 4h rozporządzenia).

### Czy papierowe orzeczenia trzeba wymienić na elektroniczne?

Nie. Orzeczenie wydane przed 18 października 2026 r. pozostaje aktualne do wpisanej w nim daty następnego badania. Kolejne badanie zakończy się co do zasady orzeczeniem elektronicznym.

### Czy generalny wykonawca może żądać e-orzeczenia w PDF?

Może to ustalić w umowie z podwykonawcą. Dokument przekazuje pracodawca, czyli podwykonawca, a generalny wykonawca powinien ograniczyć zakres do danych potrzebnych do dopuszczenia: osoby, stanowiska, symbolu 21 i daty następnego badania.

### Czy e-orzeczenie ma inną treść niż papierowe?

Nie. § 3 ust. 4a rozporządzenia wymienia pola wspólne dla obu postaci, a orzeczenie elektroniczne ma dodatkowo identyfikator dokumentu. Symbole 21, 22 i 23 oraz pole z datą następnego badania się nie zmieniają.

## Źródła

- [Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 20 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 456)](https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/456/ogl)
- [Centrum e-Zdrowia: nowe zasady wystawiania orzeczeń medycyny pracy](https://cez.gov.pl/pl/page/o-nas/aktualnosci/nowe-zasady-wystawiania-orzeczen-medycyny-pracy)
- [pacjent.gov.pl: orzeczenia medycyny pracy na IKP](https://pacjent.gov.pl/aktualnosc/orzeczenia-medycyny-pracy-na-ikp)
- [Kodeks pracy, art. 229 i 283 (Dz.U. 2026 poz. 1245)](https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/1245/ogl)
- [Ustawa z 11 marca 2026 r. o zmianie ustawy o PIP (Dz.U. 2026 poz. 473)](https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/473/ogl)

## Powiązane materiały

- [Wzór: Skierowanie na badania lekarskie](https://atestero.pl/wzory/skierowanie-na-badania-lekarskie)
- [Kalkulator ważności dokumentów](https://atestero.pl/narzedzia/kalkulator-waznosci-dokumentow)
- [Orzeczenie lekarskie z medycyny pracy: co zawiera i co oznacza symbol 21, 22 i 23](https://atestero.pl/baza-wiedzy/orzeczenie-lekarskie-z-medycyny-pracy)
- [Ważność badań lekarskich pracownika: ile ważne są badania wstępne, okresowe i kontrolne](https://atestero.pl/baza-wiedzy/waznosc-badan-lekarskich-pracownika)
- [Kara za dopuszczenie do pracy bez badań i szkolenia BHP: stawki 2026 i kto odpowiada](https://atestero.pl/baza-wiedzy/kary-za-dopuszczenie-do-pracy-bez-badan-i-szkolenia-bhp)
- [Nowe przepisy BHP 2026 i 2027 na budowie: kalendarz zmian dla GW i podwykonawców](https://atestero.pl/baza-wiedzy/nowe-przepisy-bhp-2026-2027-na-budowie)
- [RODO a dokumenty pracowników podwykonawcy: co może zbierać generalny wykonawca](https://atestero.pl/baza-wiedzy/rodo-a-dokumenty-pracownikow-podwykonawcy)

Źródło: Atestero, „E-orzeczenie lekarskie od 18 października 2026: co się zmienia dla firm na budowie”, https://atestero.pl/baza-wiedzy/e-orzeczenie-lekarskie-od-18-pazdziernika-2026 (aktualizacja 2026-10-07).