# Oświadczenie o uznaniu długu i potwierdzenie salda: wzór Word i PDF

- Adres: https://atestero.pl/wzory/oswiadczenie-o-uznaniu-dlugu-i-potwierdzenie-salda
- Aktualizacja: 2026-11-03
- Stan prawny sprawdzony: 2026-11-03
- Pobieranie: bezpłatnie, bez rejestracji

## W skrócie

Wzór potwierdzenia salda z oświadczeniem o uznaniu długu to pismo, w którym dłużnik zestawia faktury, wpłaty i odsetki na jeden dzień i uznaje roszczenie wierzyciela w wymienionej kwocie. Uznanie roszczenia przez osobę, przeciwko której ono przysługuje, przerywa bieg przedawnienia (art. 123 § 1 pkt 2 KC), a po przerwaniu przedawnienie biegnie na nowo (art. 124 § 1 KC).

Wzór ma dwie strony A4. Pierwsza to wierzyciel i dłużnik, zestawienie faktur z wpłatami i saldem, odsetki, tabela kwot spornych oraz oświadczenie dłużnika o uznaniu roszczenia w całości albo w części. Druga to potwierdzenie salda przez drugą stronę: zgodność z księgami albo tabela różnic, podpisy i doręczenie. Gdy strony chcą rozłożyć dług na raty albo wzajemnie sobie ustąpić, potrzebna jest [ugoda w sprawie zapłaty za roboty budowlane (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/ugoda-w-sprawie-zaplaty-za-roboty-budowlane), a odsetki i rekompensatę wyliczysz na [nocie odsetkowej (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/nota-odsetkowa-i-rekompensata-40-euro).

## Pliki do pobrania

- [Pobierz DOCX (do edycji)](https://atestero.pl/wzory/oswiadczenie-o-uznaniu-dlugu-i-potwierdzenie-salda.docx)
- [Pobierz PDF (do wydruku)](https://atestero.pl/wzory/oswiadczenie-o-uznaniu-dlugu-i-potwierdzenie-salda.pdf)

## Co daje uznanie długu i jak wpływa na przedawnienie?

Roszczenia majątkowe ulegają przedawnieniu (art. 117 § 1 KC). Jeżeli przepis szczególny nie stanowi inaczej, termin wynosi sześć lat, a dla roszczeń związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej trzy lata (art. 118). Koniec terminu przypada na ostatni dzień roku kalendarzowego, chyba że termin jest krótszy niż dwa lata. Bieg zaczyna się od dnia, w którym roszczenie stało się wymagalne (art. 120 § 1). Jaki termin dotyczy roszczeń z umowy o roboty budowlane, wyjaśnia poradnik [przedawnienie roszczeń z umowy o roboty budowlane](https://atestero.pl/baza-wiedzy/przedawnienie-roszczen-z-umowy-o-roboty-budowlane).

Przerwanie biegu powoduje między innymi uznanie roszczenia przez osobę, przeciwko której ono przysługuje (art. 123 § 1 pkt 2). Po każdym przerwaniu przedawnienie biegnie na nowo (art. 124 § 1). Przykład przy terminie trzech lat: roszczenie wymagalne w marcu 2024 r. przedawniłoby się 31 grudnia 2027 r. Gdy dłużnik uzna je 10 września 2026 r., termin biegnie od tego dnia na nowo i kończy się 31 grudnia 2029 r. Przykład zakłada trzyletni termin z art. 118. Przy innym terminie daty będą inne.

Art. 123 § 1 pkt 2 nie opisuje, jak ma brzmieć uznanie, i nie wymaga dla niego żadnej formy. Dlatego wzór nie zostawia domysłów: pkt 4 zawiera zdanie o uznaniu roszczenia, kwotę i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji dłużnika. Pismo wierzyciela, takie jak wezwanie do zapłaty, nie występuje w katalogu z art. 123 § 1, więc oświadczenie podpisuje dłużnik.

> **Stan prawny sprawdzony 2026-11-03.** Art. 117, 118, 119, 120 § 1, 123 § 1, 124 § 1, 481, 482 § 1 i 498 Kodeksu cywilnego sprawdzono w tekście jednolitym Dz.U. 2026 poz. 795 (baza ELI, odczyt 17 października 2026 r.). Status i listę zmian w ELI sprawdzono 3 listopada 2026 r.: akt obowiązuje, a ostatnie nowelizacje (Dz.U. 2026 poz. 184 i 507) nie dotyczą użytych przepisów. Art. 123 § 1 pkt 3 jest uchylony. Daty 2027 i 2029 w przykładzie wynikają z trzyletniego terminu z art. 118. Kodeks nie podaje wzoru oświadczenia o uznaniu długu ani potwierdzenia salda, a strona nie opiera się na orzecznictwie.

## Czego wzór nie obejmuje: zrzeczenie się zarzutu i zmiana terminów

Wzór ogranicza się do uznania roszczenia z art. 123 § 1 pkt 2 i nie zawiera zrzeczenia się zarzutu przedawnienia. Przepis mówi, że po upływie terminu przedawnienia dłużnik może uchylić się od zaspokojenia roszczenia, chyba że zrzeka się korzystania z zarzutu, a zrzeczenie przed upływem terminu jest nieważne (art. 117 § 2). Terminów przedawnienia nie można skracać ani przedłużać czynnością prawną (art. 119), więc zapis o wydłużeniu terminu nie wywołuje skutku.

W piśmie nie ma też ugody, rat ani odnowienia długu. Te rozwiązania wymagają osobnych postanowień, które zawiera [ugoda w sprawie zapłaty za roboty budowlane (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/ugoda-w-sprawie-zaplaty-za-roboty-budowlane). Pole „zobowiązuję się zapłacić do dnia” w pkt 4 jest opcjonalne i wskazuje tylko termin zapłaty uznanej kwoty.

## Jak wypełnić zestawienie należności, odsetki i kwoty sporne

W tabeli z pkt 2 wpisz każdą fakturę osobno: numer, datę wystawienia, termin płatności, kwotę brutto i wpłaty. Saldo to suma pozostałych kwot na wskazany dzień. Wierzyciel może żądać odsetek za czas opóźnienia ze spełnieniem świadczenia pieniężnego, chociażby nie poniósł szkody (art. 481 § 1). Gdy stopa nie była oznaczona, należą się odsetki ustawowe za opóźnienie w wysokości sumy stopy referencyjnej NBP i 5,5 punktu procentowego, a przy wyższej stopie umownej wierzyciel może żądać odsetek według tej wyższej stopy (art. 481 § 2).

Od zaległych odsetek można żądać odsetek za opóźnienie dopiero od chwili wytoczenia o nie powództwa, chyba że po powstaniu zaległości strony zgodziły się na doliczenie zaległych odsetek do dłużnej sumy (art. 482 § 1). Wzór ma osobne pole na taką zgodę, żeby saldo z doliczonymi odsetkami miało oparcie w oświadczeniach stron. Kwoty sporne wpisz w pkt 3: korekty, kary umowne i potrącenia. Potrącenie wymaga, żeby obie wierzytelności były wymagalne i mogły być dochodzone przed sądem lub innym organem państwowym, a skutkiem jest wzajemne umorzenie do wysokości wierzytelności niższej (art. 498 § 1 i 2). Samo potrącenie opisuje [oświadczenie o potrąceniu (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/oswiadczenie-o-potraceniu).

1. faktura, data wystawienia i termin płatności: od terminu liczy się wymagalność (art. 120 § 1)
2. wpłaty z datami, żeby odsetki liczyć od właściwych kwot
3. odsetki: stopa, okres i kwota (art. 481)
4. zgoda stron na doliczenie zaległych odsetek do sumy (art. 482 § 1)
5. kwoty sporne w osobnej tabeli, a roszczenie można uznać w części

## Potwierdzenie salda przez drugą stronę i podpisy

Druga strona wzoru służy do uzgodnienia rozrachunków. Strona potwierdzająca porównuje zestawienie z własnymi księgami i zaznacza, że saldo jest zgodne, albo wpisuje różnice dokument po dokumencie. Wierzyciel widzi wtedy, czy spór dotyczy całej faktury, jej części czy samych odsetek.

Zgodność salda i uznanie roszczenia to dwie osobne czynności, więc uznanie ma własny pkt 4 i podpis dłużnika, a potwierdzenie salda pkt 5. Podpisuje osoba uprawniona do reprezentacji strony, a przy pełnomocniku dołącza się pełnomocnictwo. Dowód przekazania wierzyciel zapisuje w pkt 6. Rozliczenie końcowe z kaucją zapisuje [protokół rozliczenia końcowego robót (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/protokol-rozliczenia-koncowego-robot), a zwrot kaucji gwarancyjnej [wniosek o zwrot kaucji gwarancyjnej (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/wniosek-o-zwrot-kaucji-gwarancyjnej).

## Co zawiera dokument

| Pole | Co wpisać |
| --- | --- |
| Wierzyciel i dłużnik | Nazwa, adres i NIP obu stron, umowa, inwestycja, dokumenty rozliczeniowe. |
| Zestawienie należności | Numer faktury, data wystawienia, termin płatności, kwota brutto, wpłaty, pozostało; dzień, na który liczysz saldo. |
| Odsetki i inne należności | Stopa i okres (art. 481 KC), rekompensata, koszty; zgoda stron na doliczenie zaległych odsetek do sumy (art. 482 § 1). |
| Saldo na dzień | Należność główna, wpłaty, odsetki, inne należności; kwota liczbą i słownie. |
| Kwoty sporne i potrącenia | Faktura, korekta, kara lub potrącenie, kwota i stanowisko dłużnika (art. 498 KC). |
| Oświadczenie dłużnika o uznaniu | Uznanie w całości albo w części z kwotą (art. 123 § 1 pkt 2 KC), opcjonalnie termin i rachunek zapłaty. |
| Potwierdzenie salda | Saldo zgodne z księgami albo tabela różnic dokument po dokumencie z wyjaśnieniem. |
| Podpisy i doręczenie | Osoba uprawniona do reprezentacji, osoba prowadząca rozrachunki, sposób i data przekazania wierzycielowi. |

## Najczęstsze pytania

### Czy uznanie długu przerywa przedawnienie?

Tak. Uznanie roszczenia przez osobę, przeciwko której ono przysługuje, przerywa bieg przedawnienia (art. 123 § 1 pkt 2 KC), a po przerwaniu przedawnienie biegnie na nowo (art. 124 § 1). Terminów przedawnienia nie można przedłużać czynnością prawną (art. 119).

### Czy potwierdzenie salda jest uznaniem długu?

Art. 123 § 1 nie wymienia potwierdzenia salda, tylko uznanie roszczenia przez dłużnika. Dlatego wzór rozdziela te czynności: pkt 4 to oświadczenie dłużnika o uznaniu roszczenia w wymienionej kwocie, a pkt 5 to uzgodnienie salda z księgami drugiej strony.

### Czy uznanie długu musi mieć formę pisemną?

Art. 123 § 1 pkt 2 KC nie przewiduje żadnej formy uznania. Pismo z datą, kwotą i podpisem osoby uprawnionej do reprezentacji dłużnika pozwala jednak wykazać, kiedy i w jakiej wysokości roszczenie zostało uznane.

## Źródła

- [Kodeks cywilny, tekst jednolity Dz.U. 2026 poz. 795 (ELI)](https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/795/ogl)
- [Kodeks cywilny, tekst jednolity Dz.U. 2026 poz. 795 (PDF)](https://api.sejm.gov.pl/eli/acts/DU/2026/795/text.pdf)

## Poradniki do tego wzoru

- [Przedawnienie roszczeń z umowy o roboty budowlane: co wynika z Kodeksu cywilnego](https://atestero.pl/baza-wiedzy/przedawnienie-roszczen-z-umowy-o-roboty-budowlane)
- [Gwarancja zapłaty za roboty budowlane: jak podwykonawca żąda jej od generalnego wykonawcy](https://atestero.pl/baza-wiedzy/gwarancja-zaplaty-za-roboty-budowlane)
- [Generalny wykonawca nie płaci podwykonawcy: co zrobić krok po kroku](https://atestero.pl/baza-wiedzy/generalny-wykonawca-nie-placi-podwykonawcy-co-zrobic)

Źródło: Atestero, „Oświadczenie o uznaniu długu i potwierdzenie salda: wzór Word i PDF”, https://atestero.pl/wzory/oswiadczenie-o-uznaniu-dlugu-i-potwierdzenie-salda (aktualizacja 2026-11-03).