# Zastrzeżenia do protokołu kontroli PIP: wzór Word i PDF

- Adres: https://atestero.pl/wzory/zastrzezenia-do-protokolu-kontroli-pip
- Aktualizacja: 2026-11-03
- Stan prawny sprawdzony: 2026-11-03
- Pobieranie: bezpłatnie, bez rejestracji

## W skrócie

Zastrzeżenia do protokołu kontroli PIP to umotywowane pismo kontrolowanego do ustaleń inspektora. Zgłasza się je przed podpisaniem protokołu, na piśmie, w terminie 7 dni od dnia przedstawienia protokołu (art. 31 ust. 4 i 5 ustawy o PIP). Inspektor jest zobowiązany je zbadać, a gdy uzna za zasadne, zmienia lub uzupełnia odpowiednią część protokołu (ust. 6).

Wzór ma dwie strony A4. Pierwsza to adresat, dane podmiotu kontrolowanego i kontroli, dwie daty terminu (przedstawienie protokołu i ostatni dzień zastrzeżeń) oraz początek tabeli zastrzeżeń. Druga to dalsze wiersze tabeli, wnioski do inspektora, wykaz załączników, podpis i potwierdzenie złożenia. Pismo dotyczy ustaleń protokołu. Od decyzji inspektora odwołujesz się innym pismem, na [wzorze odwołania od decyzji inspektora pracy (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/odwolanie-od-decyzji-inspektora-pracy). Terminy po kontroli zebrano w poradniku [co zrobić po kontroli PIP na budowie](https://atestero.pl/baza-wiedzy/co-zrobic-po-kontroli-pip-na-budowie-terminy).

## Pliki do pobrania

- [Pobierz DOCX (do edycji)](https://atestero.pl/wzory/zastrzezenia-do-protokolu-kontroli-pip.docx)
- [Pobierz PDF (do wydruku)](https://atestero.pl/wzory/zastrzezenia-do-protokolu-kontroli-pip.pdf)

## Kiedy i jak zgłosić zastrzeżenia do protokołu kontroli PIP?

Podmiotowi kontrolowanemu przysługuje prawo zgłoszenia umotywowanych zastrzeżeń do ustaleń zawartych w protokole, przed podpisaniem protokołu (art. 31 ust. 4 ustawy o PIP). Zastrzeżenia zgłasza się na piśmie w terminie 7 dni od dnia przedstawienia protokołu (ust. 5). Wzór ma więc dwa pola z datami: dzień przedstawienia protokołu i ostatni dzień terminu. Protokół podpisują inspektor pracy i osoba lub organ reprezentujący podmiot kontrolowany (ust. 3). Ustal przed podpisem, kto go podpisze, i czy zastrzeżenia są już gotowe.

Inspektor prowadzący kontrolę jest zobowiązany zbadać zastrzeżenia. Gdy stwierdzi ich zasadność, zmienia lub uzupełnia odpowiednią część protokołu (ust. 6). W protokole zapisuje się wzmiankę o wniesieniu lub niewniesieniu zastrzeżeń (ust. 2 pkt 15). Poprawek, skreśleń ani uzupełnień nie wolno wprowadzać bez omówienia ich na końcu protokołu, z wyjątkiem sprostowania oczywistych omyłek pisarskich i rachunkowych, które inspektor parafuje z datą (ust. 7). Dlatego wzór ma wniosek o omówienie zmian na końcu protokołu. Odmowa podpisania protokołu nie blokuje inspektora, bo może on zastosować środki prawne przewidziane ustawą (ust. 8).

> **Stan prawny sprawdzony 2026-11-03.** Art. 31 ustawy z 13 kwietnia 2007 r. o Państwowej Inspekcji Pracy sprawdzono w tekście jednolitym Dz.U. 2024 poz. 1712 oraz w brzmieniu nadanym ustawą z 11 marca 2026 r., Dz.U. 2026 poz. 473 (art. 1 pkt 11; w życie 8 lipca 2026 r. zgodnie z ELI), w bazie ELI, odczyt 3 listopada 2026 r. Lista aktów zmieniających w ELI z tego dnia nie wykazuje zmian art. 31 po poz. 473. Art. 13 ustawy zmieniającej: do kontroli wszczętych i niezakończonych przed 8 lipca 2026 r. stosuje się przepisy dotychczasowe. Ustawa nie podaje wzoru zastrzeżeń. Wzory druków stosowanych w działalności kontrolnej PIP określa Główny Inspektor Pracy (art. 32 ust. 2).

## Co wpisać w tabeli zastrzeżeń?

Każde zastrzeżenie dotyczy jednego ustalenia z protokołu. Wskaż fragment protokołu (stronę i punkt), streść ustalenie inspektora i napisz, z czym się nie zgadzasz oraz dlaczego. Zastrzeżenie ma być umotywowane, więc przy każdym punkcie podaj fakt, dokument albo przepis, na który się powołujesz, i dołącz dowód. Ustawa nie wymienia dopuszczalnych powodów zastrzeżeń i nie podaje wzoru pisma. Zasadność każdego zastrzeżenia ocenia inspektor, a wzór jej nie przesądza.

Protokół zawiera między innymi dni kontroli (ust. 2 pkt 5), informację o realizacji wcześniejszych decyzji i wystąpień (pkt 6), opis stwierdzonych naruszeń (pkt 7), treść decyzji ustnych i poleceń z terminami ich realizacji (pkt 10) oraz informacje o osobach obecnych przy kontroli (pkt 13). Na budowie zastrzeżenia dotyczą zwykle opisu naruszenia i terminów z poleceń. Przykład: protokół wskazuje brak orzeczenia lekarskiego pracownika, a orzeczenie z datą sprzed kontroli leży w jego aktach osobowych. W kolumnie dowodu wpisujesz wtedy jego kopię. Gdy protokół zawiera informacje, które uznajesz za tajemnicę przedsiębiorstwa, możesz wnioskować o wzmiankę o nich w protokole (pkt 14).

## Zastrzeżenia, odwołanie, informacja o realizacji: które pismo do czego?

Zastrzeżenia dotyczą ustaleń w protokole i trafiają do inspektora przed podpisem protokołu. Od decyzji inspektora pracy wydanej na piśmie albo wpisem do dziennika budowy odwołanie wnosi się do okręgowego inspektora pracy w 7 dni od doręczenia decyzji (art. 34 ust. 5). Odwołanie przygotujesz na [wzorze odwołania od decyzji inspektora pracy (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/odwolanie-od-decyzji-inspektora-pracy). O wykonaniu decyzji i wniosków pokontrolnych informuje się PIP osobnym pismem (art. 35 ust. 1 i art. 36 ust. 2), do czego służy [wzór informacji o realizacji decyzji i wniosków pokontrolnych (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/informacja-o-realizacji-decyzji-i-wnioskow-pokontrolnych-pip).

Protokół po wypadku przy pracy sporządza zespół powypadkowy na podstawie Kodeksu pracy i rozporządzenia o ustalaniu okoliczności i przyczyn wypadków. To inny dokument. Uwagi do niego zgłasza poszkodowany pismem opisanym we [wzorze zastrzeżeń do protokołu powypadkowego (DOCX, PDF)](https://atestero.pl/wzory/zastrzezenia-do-protokolu-powypadkowego).

## Co zmieniło się w art. 31 od 8 lipca 2026 r.?

Ustawa z 11 marca 2026 r. (Dz.U. 2026 poz. 473) zmieniła art. 31 od 8 lipca 2026 r. Protokół kontroli sporządza się na piśmie utrwalonym w postaci papierowej lub elektronicznej (ust. 1). Protokół w postaci papierowej powstaje w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, a inspektor przekazuje go podmiotowi kontrolowanemu (ust. 9). W protokole opisuje się też informacje uzyskane w trybie art. 23a, czyli od osoby wezwanej przez właściwy terytorialnie okręgowy inspektorat pracy na wniosek inspektora prowadzącego kontrolę (ust. 2 pkt 7a). Przepisy o zastrzeżeniach w ust. 4–6 mają to samo brzmienie co wcześniej.

Do postępowań kontrolnych wszczętych i niezakończonych przed 8 lipca 2026 r. stosuje się przepisy dotychczasowe (art. 13 ustawy zmieniającej). Dla zastrzeżeń nie ma to praktycznego znaczenia, bo ust. 4–6 nie zmieniono.

## Co zawiera dokument

| Pole | Co wpisać |
| --- | --- |
| Adresat | Inspektor pracy prowadzący kontrolę (imię, nazwisko, stanowisko służbowe, art. 31 ust. 2 pkt 2) i okręgowy inspektorat pracy. |
| Podmiot kontrolowany | Nazwa, adres, NIP, REGON oraz osoba lub organ reprezentujący podmiot (art. 31 ust. 2 pkt 1 i 3). |
| Kontrola i protokół | Dni kontroli (ust. 2 pkt 5), data protokołu i dzień jego przedstawienia, od którego biegnie 7 dni (ust. 5). |
| Termin i podpis protokołu | Ostatni dzień na zastrzeżenia i informacja, że protokół nie został jeszcze podpisany (ust. 4). |
| Tabela zastrzeżeń | Numer, fragment protokołu (strona, punkt), ustalenie inspektora, zastrzeżenie z uzasadnieniem, dowód lub załącznik. |
| Wnioski | Zbadanie zastrzeżeń i zmiana lub uzupełnienie protokołu (ust. 6), wzmianka o zastrzeżeniach (ust. 2 pkt 15), o tajemnicy przedsiębiorstwa (pkt 14), omówienie zmian na końcu protokołu (ust. 7). |
| Załączniki | Wykaz dokumentów dołączonych jako dowody, z liczbą stron i numerem zastrzeżenia, którego dotyczą. |
| Podpis i potwierdzenie | Podpis osoby lub organu reprezentującego podmiot (ust. 3), data i godzina wpływu, sposób złożenia. |

## Najczęstsze pytania

### W jakim terminie można zgłosić zastrzeżenia do protokołu kontroli PIP?

W terminie 7 dni od dnia przedstawienia protokołu, na piśmie i przed podpisaniem protokołu (art. 31 ust. 4 i 5 ustawy o PIP). Zastrzeżenia muszą być umotywowane, czyli zawierać powody, dla których kontrolowany nie zgadza się z danym ustaleniem.

### Co dzieje się po zgłoszeniu zastrzeżeń do protokołu kontroli?

Inspektor pracy przeprowadzający kontrolę jest zobowiązany je zbadać. Gdy stwierdzi ich zasadność, zmienia lub uzupełnia odpowiednią część protokołu (art. 31 ust. 6). W protokole zapisuje się wzmiankę o wniesieniu zastrzeżeń (ust. 2 pkt 15), a zmiany omawia się na końcu protokołu (ust. 7).

### Czy można odmówić podpisania protokołu kontroli PIP?

Można, ale odmowa nie jest przeszkodą dla inspektora w zastosowaniu środków prawnych przewidzianych ustawą (art. 31 ust. 8). Zastrzeżenia zgłasza się przed podpisaniem protokołu (ust. 4), więc o tym, kto podpisze protokół i kiedy, warto zdecydować po przygotowaniu zastrzeżeń.

## Źródła

- [Ustawa o Państwowej Inspekcji Pracy, tekst jednolity Dz.U. 2024 poz. 1712 (ELI)](https://eli.gov.pl/eli/DU/2024/1712/ogl)
- [Ustawa o Państwowej Inspekcji Pracy, tekst jednolity Dz.U. 2024 poz. 1712 (PDF)](https://api.sejm.gov.pl/eli/acts/DU/2024/1712/text.pdf)
- [Ustawa z 11 marca 2026 r. o zmianie ustawy o Państwowej Inspekcji Pracy, Dz.U. 2026 poz. 473 (ELI)](https://eli.gov.pl/eli/DU/2026/473/ogl)
- [Ustawa z 11 marca 2026 r. o zmianie ustawy o Państwowej Inspekcji Pracy, Dz.U. 2026 poz. 473 (PDF)](https://api.sejm.gov.pl/eli/acts/DU/2026/473/text.pdf)

## Poradniki do tego wzoru

- [Co zrobić po kontroli PIP na budowie: terminy 7 i 30 dni, odwołanie, informacja](https://atestero.pl/baza-wiedzy/co-zrobic-po-kontroli-pip-na-budowie-terminy)
- [Kontrola PIP na budowie: kiedy przychodzi, co sprawdza i co może zrobić inspektor](https://atestero.pl/baza-wiedzy/kontrola-pip-na-budowie-co-sprawdza-inspektor)
- [Reforma PIP 2026 a umowy B2B i zlecenia na budowie: kiedy PIP stwierdzi stosunek pracy](https://atestero.pl/baza-wiedzy/reforma-pip-2026-umowy-b2b-na-budowie)

Źródło: Atestero, „Zastrzeżenia do protokołu kontroli PIP: wzór Word i PDF”, https://atestero.pl/wzory/zastrzezenia-do-protokolu-kontroli-pip (aktualizacja 2026-11-03).