Wzory dokumentów
Wniosek o waloryzację wynagrodzenia wykonawcy (art. 439 Pzp): wzór Word i PDF
Wzór ma dwie strony A4. Zaznaczasz podstawę (klauzula z umowy publicznej albo prywatnej, wniosek podwykonawcy, propozycja aneksu), wpisujesz wskaźnik, próg i okres, a w tabeli wyliczasz wpływ zmiany cen materiałów i kosztów na wynagrodzenie. Na końcu są wnioski i załączniki. Uzgodnioną zmianę wprowadzisz aneksem do umowy o roboty budowlane (DOCX, PDF).
W skrócie
Wniosek o waloryzację wynagrodzenia to pismo wykonawcy do zamawiającego z żądaniem zmiany wynagrodzenia z powodu zmiany cen materiałów lub kosztów, oparte na klauzuli waloryzacyjnej z umowy. W zamówieniach publicznych umowa o roboty budowlane zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy musi taką klauzulę zawierać (art. 439 ust. 1 Pzp), a wniosek pokazuje wskaźnik, wyliczenie i okres zgodnie z jej zasadami.
Opracowanie: Jędrzej Poliński · Aktualizacja 21 października 2026 r. · Stan prawny sprawdzony 21 października 2026 r.
Kiedy wykonawca może żądać waloryzacji wynagrodzenia?
W zamówieniu publicznym umowa o roboty budowlane, dostawy lub usługi zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy zawiera zasady zmiany wynagrodzenia w razie zmiany cen materiałów lub kosztów (art. 439 ust. 1 Pzp). Umowa określa poziom zmiany cen uprawniający do żądania, początkowy termin ustalenia zmiany, sposób jej liczenia (np. wskaźnik ogłaszany w komunikacie Prezesa GUS albo wykaz materiałów), okresy zmian i maksymalną wartość zmiany (art. 439 ust. 2 Pzp). Wniosek musi trzymać się tych zasad, więc najpierw przepisz z umowy paragraf, próg i wskaźnik.
Zmiana działa w obie strony: chodzi o wzrost i obniżenie cen względem przyjętych w ofercie (art. 439 ust. 4 Pzp). Jeżeli umowę zawarto po upływie 180 dni od terminu składania ofert, początkowym terminem ustalenia zmiany jest dzień otwarcia ofert, chyba że zamawiający wskazał wcześniejszy (art. 439 ust. 3 Pzp).
Stan prawny sprawdzony 21 października 2026 r.
Art. 439 i 440 Prawa zamówień publicznych sprawdzono w tekście jednolitym Dz.U. 2026 poz. 793, a art. 77, 357¹ i 632 Kodeksu cywilnego w tekście jednolitym Dz.U. 2026 poz. 795, stan na 21 października 2026 r. Sposób liczenia i limity waloryzacji określa umowa.
Waloryzacja a podwykonawcy
Wykonawca, którego wynagrodzenie zmieniono na podstawie art. 439 ust. 1–3 Pzp, zmienia wynagrodzenie podwykonawcy w zakresie odpowiadającym zmianom cen materiałów lub kosztów dotyczących zobowiązania podwykonawcy, jeżeli umowa podwykonawcza dotyczy robót budowlanych, dostaw lub usług i trwa dłużej niż 6 miesięcy (art. 439 ust. 5 Pzp). Podwykonawca może więc złożyć ten sam wniosek generalnemu wykonawcy, powołując się na zmianę jego wynagrodzenia.
A jeśli umowa nie ma klauzuli waloryzacyjnej?
W umowie prywatnej bez klauzuli zmiana wynagrodzenia wymaga porozumienia, czyli aneksu w formie, w jakiej zawarto umowę (art. 77 § 1 KC). Przy wynagrodzeniu ryczałtowym wykonawca nie może żądać podwyższenia, nawet gdy w chwili zawarcia umowy nie można było przewidzieć kosztów (art. 632 § 1 KC). Jeżeli jednak wskutek zmiany stosunków, której nie można było przewidzieć, wykonanie groziłoby mu rażącą stratą, sąd może podwyższyć ryczałt albo rozwiązać umowę (art. 632 § 2 KC). Wniosek z wyliczeniem jest wtedy pierwszym krokiem do rozmowy o aneksie. Przy wynagrodzeniu kosztorysowym podstawą wyliczenia są ceny jednostkowe z kosztorysu ofertowego (DOCX, PDF) (art. 629 KC).
Wzór, narzędzie czy poradnik?
Wzór pobierasz, gdy potrzebujesz gotowego dokumentu do wypełnienia i podpisu. Gdy chcesz najpierw zrozumieć, co dokument powinien zawierać i dlaczego, zacznij od poradnika.
- Poradnik: Roboty dodatkowe i zamienne: jak je zlecić, udokumentować i rozliczyć. Wyjaśnienie zasad, podstaw prawnych i typowych sytuacji, bez pliku do pobrania.
Co zawiera dokument
Poniżej pola, które znajdziesz w pliku. Podpowiedź pokazuje, co w nie wpisać.

| Nr | Pole | Co wpisać |
|---|---|---|
| 01 | Data i znak pisma | Data wysłania i numer pisma. |
| 02 | Strony i umowa | Zamawiający, wykonawca, umowa, paragraf o zmianie wynagrodzenia, rodzaj wynagrodzenia. |
| 03 | Podstawa | Klauzula z umowy publicznej (art. 439 Pzp) lub prywatnej, wniosek podwykonawcy, propozycja aneksu. |
| 04 | Wskaźnik i okres | Wskaźnik GUS albo wykaz materiałów, próg zmiany, początkowy termin, okres wniosku. |
| 05 | Wyliczenie | Materiał lub koszt, cena w ofercie i aktualna, zmiana %, udział w wynagrodzeniu, wpływ w zł. |
| 06 | Kwoty | Wnioskowana zmiana netto, limit z umowy, wynagrodzenie po zmianie, data obowiązywania. |
| 07 | Załączniki | Komunikaty GUS, faktury zakupu, kosztorys ofertowy. |
Pytania o dokument: Wniosek o waloryzację wynagrodzenia wykonawcy (art. 439 Pzp): wzór Word i PDF
Odpowiedzi opisują praktykę i podstawy prawne.
01Czy każda umowa w zamówieniu publicznym ma klauzulę waloryzacyjną?
Musi ją mieć umowa o roboty budowlane, dostawy lub usługi zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy (art. 439 ust. 1 Pzp). Przy krótszych umowach zamawiający może takie zasady wprowadzić, stosując wtedy art. 439 ust. 2–4 (art. 440 Pzp).
02Jaki wskaźnik przyjąć do waloryzacji?
Ten, który wskazuje umowa. Art. 439 ust. 2 Pzp podaje jako przykład wskaźnik ogłaszany w komunikacie Prezesa GUS albo wykaz rodzajów materiałów lub kosztów. Wniosek oparty na innym wskaźniku niż umowny łatwo odrzucić.
03Czy waloryzacja może obniżyć wynagrodzenie?
Tak. Zmiana ceny materiałów lub kosztów oznacza zarówno wzrost, jak i obniżenie względem cen przyjętych w ofercie (art. 439 ust. 4 Pzp), więc zamawiający też może żądać zmiany na swoją korzyść.
04Czy podwykonawca ma prawo do waloryzacji?
Tak, gdy wynagrodzenie wykonawcy zmieniono na podstawie art. 439 ust. 1–3 Pzp, a umowa podwykonawcza dotyczy robót budowlanych, dostaw lub usług i trwa dłużej niż 6 miesięcy (art. 439 ust. 5 Pzp).