Wzory dokumentów
Protokół komisji antymobbingowej z rozpatrzenia zgłoszenia: wzór Word i PDF
Wzór ma trzy strony A4. Pierwsza to dane sprawy i zgłoszenia, skład komisji z oświadczeniami o bezstronności oraz tabela posiedzeń i wysłuchań. Druga to ocena zachowań w pięciu pytaniach z art. 94³ KP, ustalenia, wynik do zaznaczenia, zalecenia dla pracodawcy, podpisy i miejsce na zdanie odrębne. Trzecia to protokół wysłuchania jednej osoby (strony albo świadka), który dołącza się do protokołu komisji. Wzór pasuje do obu wariantów z regulaminu przeciwdziałania mobbingowi (DOCX, PDF): komisji i jednej osoby rozpatrującej.
W skrócie
Protokół komisji antymobbingowej zapisuje, w jakim składzie rozpatrzono zgłoszenie mobbingu, kogo wysłuchano, jakie dowody zebrano, czy zachowania spełniają przesłanki z art. 94³ Kodeksu pracy i jakie działania komisja zaleca pracodawcy. Kodeks pracy nie wymaga komisji ani protokołu. Od 5 listopada 2026 r. wymaga natomiast, żeby pracodawca wykrywał mobbing, właściwie na niego reagował i prowadził działania naprawcze (art. 94³ § 1), a pracodawca zatrudniający co najmniej 10 pracowników ustalił procedury w regulaminie (art. 94³ᵃ § 1).
Opracowanie: Jędrzej Poliński · Aktualizacja 2 listopada 2026 r. · Stan prawny sprawdzony 2 listopada 2026 r.
Kiedy komisja sporządza protokół i co musi się w nim znaleźć?
Komisja zaczyna pracę po przyjęciu zgłoszenia, które pracownik albo świadek składa według regulaminu, najczęściej na formularzu takim jak wzór zgłoszenia mobbingu (DOCX, PDF). Skład komisji, terminy i sposób pracy ustala regulamin pracodawcy, bo Kodeks pracy każe ustalić reguły, procedury i częstotliwość działań (art. 94³ᵃ § 1), ale ich nie opisuje. Protokół jest dowodem, że pracodawca zareagował na zgłoszenie. Ma to znaczenie, bo przepisy od 5 listopada 2026 r. wymagają wykrywania mobbingu, właściwego reagowania, działań naprawczych i wsparcia osób dotkniętych (art. 94³ § 1).
W protokole zapisuje się numer i datę zgłoszenia, skład komisji, daty posiedzeń, osoby wysłuchane i dokumenty, które komisja obejrzała. Każdy członek podpisuje oświadczenie, że nie jest stroną sprawy, jej przełożonym ani podwładnym i nie ma powodu, by wątpić w jego bezstronność. Osoba, której zgłoszenie dotyczy, powinna mieć możliwość odniesienia się do zarzutów, a jej wyjaśnienia wpisuje się do protokołu wysłuchania na trzeciej stronie wzoru.
- numer zgłoszenia z rejestru i data przyjęcia
- skład komisji i oświadczenia o bezstronności
- posiedzenia, wysłuchania stron i świadków, dokumenty
- ocena, ustalenia, wynik i zalecenia
- podpisy członków i zdanie odrębne
Stan prawny sprawdzony 2 listopada 2026 r.
Ustawę z 19 czerwca 2026 r. o zmianie ustawy Kodeks pracy oraz ustawy Kodeks postępowania cywilnego (Dz.U. 2026 poz. 1046) odczytano w tekście z bazy ELI 26 października 2026 r., a 2 listopada 2026 r. sprawdzono w ELI jej status (obowiązujący, wejście w życie 5 listopada 2026 r.) i listę aktów zmieniających Kodeks pracy (po tekście jednolitym Dz.U. 2026 poz. 1245 tylko ta ustawa). Użyte przepisy: art. 18³ᵃ, 18³ᵉ § 1 i 3, 18³ᶠ, 94 pkt 2c, 94³ § 1–12, 94³ᵃ § 1 i 108 § 1 KP oraz art. 3 ustawy. Kodeks pracy nie wymaga komisji antymobbingowej i nie podaje wzoru protokołu. Skład komisji, terminy, wyniki i zalecenia to rozwiązania, które pracodawca ustala w regulaminie.
Jak komisja ocenia, czy doszło do mobbingu (art. 94³ KP od 5.11.2026)?
Od 5 listopada 2026 r. mobbing oznacza zachowania polegające na uporczywym nękaniu pracownika, a uporczywość polega na tym, że nękanie jest powtarzalne, nawracające lub stałe (art. 94³ § 2 i 3). Zachowania incydentalne mobbingiem nie są, nawet gdy naruszają dobra osobiste. Komisja nie musi ustalać, że sprawca chciał nękać, bo za mobbing uważa się także zachowania, których celem nie było uporczywe nękanie (§ 7). Rozstroju zdrowia nowe przepisy nie wymieniają ani w definicji, ani przy zadośćuczynieniu (§ 11). Dlatego wzór prowadzi ocenę przez pięć pytań, a przy każdym jest pole na uzasadnienie z odwołaniem do konkretnych zdarzeń.
Przepisy w nowym brzmieniu stosuje się także do uporczywego nękania, które zaczęło się przed 5 listopada 2026 r. i trwało po tym dniu (art. 3 ustawy z 19 czerwca 2026 r.). W tabeli zdarzeń warto więc wpisywać daty, bo od nich zależy, którą definicję komisja stosuje. Ocena ma charakter zindywidualizowany i uwzględnia rodzaj zachowań i sytuację pracownika (art. 94³ § 10). Na budowie liczy się na przykład to, czy pracownik pracuje w jednej brygadzie z osobą wskazaną i czy zależy od niej przydział pracy.
- czy zachowania były powtarzalne, nawracające lub stałe (§ 2–3)
- czy pasują do przejawów z § 4, np. zastraszanie, nieuzasadniona krytyka, izolowanie z zespołu
- od kogo pochodziły: przełożony, współpracownik, podwładny, osoba na B2B, grupa osób (§ 8)
- czy ktoś je nakazywał albo do nich zachęcał (§ 6)
- czy to było uzasadnione rozliczanie z pracy albo krytyka we właściwej formie (§ 9)
Wynik i zalecenia: co wpisać, gdy mobbingu nie stwierdzono?
Wzór ma cztery wyniki do zaznaczenia: mobbing stwierdzony, mobbingu nie stwierdzono, ale doszło do naruszenia godności lub innych dóbr osobistych (art. 94 pkt 2c KP), stwierdzono dyskryminację lub molestowanie (art. 18³ᵃ KP) albo naruszenia nie stwierdzono. Drugi wynik jest częsty przy pojedynczym zdarzeniu, na przykład wyzwiskach przy brygadzie, i też wymaga reakcji pracodawcy. W sprawie o naruszenie zasady równego traktowania prowadzonej według przepisów obowiązujących u pracodawcy osoba zarzucająca naruszenie je uprawdopodobnia, a pracodawca wykazuje, że go nie naruszył (art. 18³ᶠ KP), co komisja zapisuje przy ocenie dowodów.
Zalecenia to działania naprawcze i wsparcie: zmiana organizacji pracy albo brygady osoby wskazanej, rozmowa i pouczenie, kara porządkowa, gdy zachowanie narusza ustaloną organizację i porządek w procesie pracy (art. 108 § 1 KP), szkolenie osób kierujących, a dla osoby dotkniętej np. konsultacja psychologiczna. Zgłaszającego i świadków chroni zakaz niekorzystnego traktowania (art. 18³ᵉ § 1 i 3 KP). Pracodawca, który wypłaci zadośćuczynienie albo odszkodowanie za mobbing, może dochodzić wyrównania od osoby, od której pochodziły zachowania (art. 94³ § 12), więc ustalenia protokołu powinny wskazywać tę osobę i zdarzenia z datami. Zmiany w przepisach zbiera poradnik nowe przepisy o mobbingu od 5 listopada 2026.
Wzór, narzędzie czy poradnik?
Wzór pobierasz, gdy potrzebujesz gotowego dokumentu do wypełnienia i podpisu. Gdy chcesz najpierw zrozumieć, co dokument powinien zawierać i dlaczego, zacznij od poradnika.
- Poradnik: Mobbing: nowe przepisy od 5 listopada 2026 r. Nowa definicja i obowiązki pracodawcy. Wyjaśnienie zasad, podstaw prawnych i typowych sytuacji, bez pliku do pobrania.
Co zawiera dokument
Poniżej pola, które znajdziesz w pliku. Podpowiedź pokazuje, co w nie wpisać.

| Nr | Pole | Co wpisać |
|---|---|---|
| 01 | Sprawa i zgłoszenie | Numer w rejestrze, data przyjęcia, zgłaszający (osoba dotknięta albo świadek), osoba wskazana, budowa i brygada. |
| 02 | Skład komisji | Imię, nazwisko, funkcja; oświadczenie o bezstronności każdego członka; podstawa w regulaminie. |
| 03 | Przebieg | Daty posiedzeń, wysłuchane osoby, dokumenty (grafiki, polecenia, wiadomości, wpisy z narad). |
| 04 | Ocena | Pięć pytań z art. 94³ § 2–10 KP z uzasadnieniem; daty zdarzeń przed i po 5.11.2026 (art. 3 ustawy). |
| 05 | Wynik i zalecenia | Jeden z czterech wyników; działania naprawcze, wsparcie, ochrona zgłaszającego, termin wykonania. |
| 06 | Podpisy | Członkowie komisji, zdanie odrębne, data przekazania pracodawcy i informacji stronom. |
| 07 | Protokół wysłuchania | Osobny arkusz dla każdej strony i świadka: pytania, odpowiedzi, podpis wysłuchanego. |
Pytania o dokument: Protokół komisji antymobbingowej z rozpatrzenia zgłoszenia: wzór Word i PDF
Odpowiedzi opisują praktykę i podstawy prawne.
01Czy komisja antymobbingowa jest obowiązkowa?
Nie. Kodeks pracy wymaga ustalenia reguł, procedur i częstotliwości działań przeciw mobbingowi (art. 94³ᵃ § 1), a pracodawca może powierzyć rozpatrywanie zgłoszeń komisji albo jednej osobie. Protokół ze wzoru pasuje do obu wariantów.
02Kto może być członkiem komisji antymobbingowej?
Skład ustala regulamin pracodawcy. Najczęściej to przedstawiciel pracodawcy, przedstawiciel pracowników lub związku zawodowego i czasem osoba z zewnątrz. W komisji nie powinna zasiadać osoba, której zgłoszenie dotyczy, ani jej przełożony czy podwładny; wzór ma na to oświadczenie o bezstronności.
03Ile trwa postępowanie komisji antymobbingowej?
Kodeks pracy nie podaje terminu. Termin rozpoczęcia i zakończenia rozpatrzenia oraz możliwość przedłużenia wpisuje pracodawca do regulaminu, a protokół ma pola na daty, z których widać, czy termin dotrzymano.
04Czy komisja musi ustalić, że sprawca chciał nękać pracownika?
Nie. Od 5 listopada 2026 r. za mobbing uważa się także zachowania, których celem nie było uporczywe nękanie (art. 94³ § 7 KP). Komisja ocenia, czy zachowania były powtarzalne, nawracające lub stałe i czy pasują do przejawów z § 4.