Wzory dokumentów
Oświadczenie o prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane (PB-5): wzór Word i PDF
Wzór ma dwie strony A4 i odwzorowuje pola oraz kolejność formularza PB-5 z załącznika do rozporządzenia. Pierwsza strona to podstawa prawna, informacja o tytułach prawnych i trzy części: dane inwestora, dane osoby upoważnionej i dane nieruchomości. Druga to treść oświadczenia z klauzulą o odpowiedzialności karnej, podpis, przypisy 1–3 ze wzoru i strona na dane kolejnych nieruchomości. Prawo do terenu przydaje się też przy umowie o roboty budowlane (DOCX, PDF), bo inwestor przekazuje wykonawcy teren budowy.
W skrócie
Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane (PB-5) to urzędowy wzór z rozporządzenia z 25 czerwca 2021 r. (Dz.U. 2021 poz. 1170). Inwestor dołącza je do wniosku o pozwolenie na budowę (art. 33 ust. 2 pkt 2 Prawa budowlanego) i do zgłoszenia (art. 30 ust. 2a pkt 1). Pozwolenie może dostać tylko ten, kto złożył takie oświadczenie pod rygorem odpowiedzialności karnej (art. 32 ust. 4 pkt 2).
Opracowanie: Jędrzej Poliński · Aktualizacja 26 października 2026 r. · Stan prawny sprawdzony 26 października 2026 r.
Czy jest urzędowy wzór oświadczenia PB-5?
Tak. Wzór określa rozporządzenie Ministra Rozwoju, Pracy i Technologii z 25 czerwca 2021 r. w sprawie wzoru oświadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane (Dz.U. 2021 poz. 1170). Obowiązuje od 1 lipca 2021 r., a baza ELI 26 października 2026 r. podaje status „obowiązujący” bez aktów zmieniających. Rozporządzenie wydano na podstawie art. 32 ust. 5 pkt 2 Prawa budowlanego; według art. 32 ust. 6 wzór obejmuje w szczególności dane osobowe lub nazwę inwestora i inne informacje potrzebne do rozstrzygnięcia sprawy.
Formularz ma oznaczenie PB-5 i cztery części: 1. dane inwestora, 2. dane osoby upoważnionej do złożenia oświadczenia w imieniu inwestora, 3. dane nieruchomości, 4. podpis i data. Nasz plik DOCX i PDF ma te same pola w tej samej kolejności. Oświadczenie można też wygenerować w formie elektronicznej na portalu e-Budownictwo (art. 79a ust. 1 pkt 5).
Stan prawny sprawdzony 26 października 2026 r.
Wzór PB-5 odwzorowano z załącznika do rozporządzenia z 25 czerwca 2021 r. (Dz.U. 2021 poz. 1170), odczytanego w bazie ELI 26 października 2026 r. (status: obowiązujący, w życie od 1 lipca 2021 r.). Art. 3 pkt 11, 4, 30 ust. 2a pkt 1, 32 ust. 4 pkt 2, ust. 4b, 5 i 6, 33 ust. 2 pkt 2 i 79a ust. 1 pkt 5 Prawa budowlanego sprawdzono w tekście jednolitym Dz.U. 2026 poz. 524; zmiany po tekście jednolitym (Dz.U. 2026 poz. 605, 646, 1161, 1347) nie dotyczą tych przepisów. Wzór cytuje Prawo budowlane i Kodeks karny w wydaniach z 2020 r., tak jak tekst rozporządzenia.
Co to jest prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane?
Ustawa definiuje je jako tytuł prawny wynikający z prawa własności, użytkowania wieczystego, zarządu, ograniczonego prawa rzeczowego albo stosunku zobowiązaniowego, przewidującego uprawnienia do wykonywania robót budowlanych (art. 3 pkt 11 Prawa budowlanego). Tę samą definicję powtarza część „Dodatkowe informacje” wzoru. Każdy ma prawo zabudowy nieruchomości gruntowej, jeżeli wykaże takie prawo, pod warunkiem zgodności zamierzenia z przepisami (art. 4).
Stosunek zobowiązaniowy to na przykład umowa dzierżawy albo najmu, ale tylko wtedy, gdy przewiduje uprawnienie do wykonywania robót budowlanych. Gdy podstawą jest użytkowanie wieczyste, niezgodność zamierzenia z celem użytkowania wieczystego nie może być podstawą odmowy pozwolenia na budowę (art. 32 ust. 4b).
- własność albo współwłasność
- użytkowanie wieczyste
- zarząd
- ograniczone prawo rzeczowe, np. służebność
- umowa, która daje prawo do robót budowlanych
Jak wypełnić oświadczenie PB-5?
W części 1 wpisz imię i nazwisko lub nazwę inwestora oraz adres: kraj, województwo, powiat, gminę, ulicę, numer domu i lokalu, miejscowość, kod pocztowy i pocztę. Część 2 wypełnia się tylko wtedy, gdy oświadczenie składa się w imieniu osoby prawnej lub jednostki bez osobowości prawnej albo gdy w imieniu inwestora składa je pełnomocnik (przypis 1).
W części 3 podaj położenie nieruchomości i identyfikator działki ewidencyjnej. W wersji papierowej możesz zamiast identyfikatora wpisać obręb ewidencyjny, numer działki i arkusz mapy, jeżeli występuje (przypis 3). Przy kilku nieruchomościach dane kolejnych dodaje się w formularzu albo na osobnych stronach, a ich liczbę wpisuje się w części 3 (przypis 2). Gdy oświadczenie musi złożyć kilka osób, na przykład współinwestorzy, każda składa je osobno na swoim formularzu.
Do czego dołącza się oświadczenie?
Oświadczenie jest załącznikiem do wniosku o pozwolenie na budowę (art. 33 ust. 2 pkt 2 Prawa budowlanego) i do zgłoszenia robót (art. 30 ust. 2a pkt 1). Nowe wzory formularzy z 2026 r., wniosek PB-1 (Dz.U. 2026 poz. 255) i zgłoszenie PB-2 (Dz.U. 2026 poz. 282), mają w części „Załączniki” pole do zaznaczenia tego oświadczenia. To samo oświadczenie dołącza nowy inwestor, który składa wniosek o przeniesienie pozwolenia na budowę PB-9 (DOCX, PDF) (art. 40 ust. 1 pkt 1 lit. b). Oświadczenie PB-5 jest jednym z osiemnastu numerowanych druków, a wszystkie druki PB z aktami i datami opisuje osobny poradnik.
Wzór zawiera zdanie o świadomości odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdy z odesłaniem do art. 233 Kodeksu karnego. Podpisuj go dopiero wtedy, gdy masz dokument potwierdzający tytuł do każdej działki, na przykład odpis z księgi wieczystej albo umowę z właścicielem. Gdy budowa rusza, kierownik budowy podaje dane pozwolenia albo zgłoszenia na tablicy informacyjnej budowy (DOCX, PDF), a przy zmianie kierownika w trakcie robót przyda się zawiadomienie o zmianie kierownika budowy (DOCX, PDF).
Wzór, narzędzie czy poradnik?
Wzór pobierasz, gdy potrzebujesz gotowego dokumentu do wypełnienia i podpisu. Gdy chcesz najpierw zrozumieć, co dokument powinien zawierać i dlaczego, zacznij od poradnika.
- Poradnik: Zawiadomienie PIP o rozpoczęciu budowy: kto, kiedy, progi 20 osób i 500 osobodni. Wyjaśnienie zasad, podstaw prawnych i typowych sytuacji, bez pliku do pobrania.
Co zawiera dokument
Poniżej pola, które znajdziesz w pliku. Podpowiedź pokazuje, co w nie wpisać.

| Nr | Pole | Co wpisać |
|---|---|---|
| 01 | 1. Dane inwestora | Imię i nazwisko lub nazwa; kraj, województwo, powiat, gmina, ulica, nr domu i lokalu, miejscowość, kod, poczta. |
| 02 | 2. Osoba upoważniona | Te same dane; wypełnia się przy osobie prawnej, jednostce organizacyjnej albo pełnomocniku (przypis 1). |
| 03 | 3. Dane nieruchomości | Województwo, powiat, gmina, ulica, nr domu, miejscowość, kod pocztowy, identyfikator działki (przypis 3). |
| 04 | Kolejne nieruchomości | Liczba dołączonych stron z danymi kolejnych nieruchomości (przypis 2). |
| 05 | Treść oświadczenia | Prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane (art. 32 ust. 4 pkt 2 i art. 3 pkt 11 PB), art. 233 KK. |
| 06 | 4. Podpis i data | Czytelny podpis inwestora albo osoby upoważnionej i data podpisu. |
Pytania o dokument: Oświadczenie o prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane (PB-5): wzór Word i PDF
Odpowiedzi opisują praktykę i podstawy prawne.
01Gdzie znaleźć wzór oświadczenia o prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane?
W załączniku do rozporządzenia z 25 czerwca 2021 r. (Dz.U. 2021 poz. 1170), oznaczonym PB-5. Na tej stronie pobierzesz go jako DOCX do edycji i PDF do wydruku. Oświadczenie można też wygenerować na portalu e-Budownictwo (art. 79a ust. 1 pkt 5 Prawa budowlanego).
02Czy każdy współwłaściciel składa osobne oświadczenie?
Gdy do złożenia oświadczenia zobowiązanych jest kilka osób, każda składa je oddzielnie na osobnym formularzu. Tak stanowi część „Dodatkowe informacje” wzoru PB-5.
03Czy dzierżawca może złożyć oświadczenie o prawie do dysponowania nieruchomością?
Tak, jeżeli umowa dzierżawy przewiduje uprawnienie do wykonywania robót budowlanych. Prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane może wynikać ze stosunku zobowiązaniowego z takim uprawnieniem (art. 3 pkt 11 Prawa budowlanego).