Wzory dokumentów
Wyznaczenie pracowników do pierwszej pomocy i ochrony ppoż: wzór Word i PDF
Wzór ma dwie strony A4. Pierwsza to pismo pracodawcy: podstawa prawna, wyznaczeni pracownicy z zakresem (pierwsza pomoc, gaszenie pożarów, ewakuacja), budowa i zmiana, szkolenie i wyposażenie, podpisy pracodawcy i potwierdzenia wyznaczonych. Druga to informacja dla pracowników do wywieszenia przy tablicy BHP, z danymi z art. 207¹ § 2 KP, numerami alarmowymi i miejscem apteczki i gaśnic. Zasady pierwszej pomocy i ochrony przeciwpożarowej na placu opisuje poradnik pierwsza pomoc i ochrona przeciwpożarowa na budowie.
W skrócie
Pracodawca wyznacza pracowników do udzielania pierwszej pomocy oraz do zwalczania pożarów i ewakuacji (art. 209¹ § 1 pkt 2 KP), a pozostałym przekazuje informację o tych osobach: imię i nazwisko, miejsce pracy i numer telefonu (art. 207¹ § 1 pkt 3 i § 2 KP). Liczba wyznaczonych, ich szkolenie i wyposażenie mają odpowiadać rodzajowi i poziomowi zagrożeń (art. 209¹ § 3 KP). Na budowie oznacza to zwykle osobę na każdej zmianie i w każdej brygadzie, która pracuje osobno.
Opracowanie: Jędrzej Poliński · Aktualizacja 26 października 2026 r. · Stan prawny sprawdzony 26 października 2026 r.
Kogo i ilu pracowników wyznaczyć?
Kodeks nie podaje liczby. Działania mają być dostosowane do rodzaju i zakresu działalności, liczby pracowników i innych osób na terenie zakładu oraz rodzaju i poziomu zagrożeń (art. 209¹ § 2 KP), a liczba wyznaczonych, ich szkolenie i wyposażenie mają uwzględniać te zagrożenia (§ 3). Na budowie praktyczna zasada to co najmniej jedna osoba na zmianie w każdym miejscu, gdzie ekipa pracuje osobno, na przykład na innym budynku albo w wykopie sieciowym, i zastępca na czas urlopu.
Pracodawca, który zatrudnia wyłącznie pracowników młodocianych lub niepełnosprawnych, może sam wykonywać te zadania (art. 209¹ § 4 KP). Wyznaczenie nie zwalnia pracodawcy z obowiązku zapewnienia środków do udzielania pierwszej pomocy, gaszenia pożarów i ewakuacji oraz łączności ze służbami ratunkowymi (art. 209¹ § 1 pkt 1 i 3 KP). Co ma robić osoba wyznaczona przy poszkodowanym, opisuje instrukcja udzielania pierwszej pomocy (DOCX, PDF). Gdy wyznaczona osoba opiekuje się też apteczką, kontrole i uzupełnienia wpisuje w karcie kontroli apteczki (DOCX, PDF).
Stan prawny sprawdzony 26 października 2026 r.
Art. 207¹, 208 i 209¹ Kodeksu pracy sprawdzono w tekście jednolitym Dz.U. 2026 poz. 1245 (baza ELI, odczyt 17 października 2026 r.). Kodeks nie określa formy wyznaczenia; pisemne wyznaczenie z potwierdzeniem i wywieszona informacja ułatwiają wykazanie obowiązku przy kontroli.
Co musi zawierać informacja dla pracowników?
Art. 207¹ § 2 KP wymienia trzy dane o każdej wyznaczonej osobie: imię i nazwisko, miejsce wykonywania pracy i numer telefonu służbowego albo innego środka komunikacji elektronicznej. Druga strona wzoru ma tabelę z tymi kolumnami i miejsce na numery alarmowe, adres budowy dla karetki i lokalizację apteczek, gaśnic i punktu zbiórki. Wywieś ją w kontenerze socjalnym i przy wejściu na budowę, a nowych pracowników zapoznaj z nią na instruktażu wprowadzającym. Działanie osób wyznaczonych do ewakuacji sprawdza próba alarmu, którą dokumentuje protokół z próbnej ewakuacji (DOCX, PDF). Gaśnice wskazane w tej informacji i ich przeglądy prowadzi karta przeglądu gaśnic (DOCX, PDF).
- imię i nazwisko wyznaczonej osoby
- miejsce pracy: budowa, obiekt, zmiana
- telefon służbowy
- zakres: pierwsza pomoc, pożar, ewakuacja
Kilka firm na jednej budowie
Każdy pracodawca wyznacza osoby dla swoich pracowników, ale na wspólnym placu sensownie jest to uzgodnić. Gdy w jednym miejscu pracują ludzie kilku pracodawców, ustalają oni zasady współdziałania na wypadek zagrożeń (art. 208 § 1 KP), co spisuje porozumienie pracodawców o współpracy w sprawach BHP (DOCX, PDF). Generalny wykonawca może zebrać listy wszystkich firm w jedną informację przy wejściu, a nowych ludzi zapoznać z nią podczas instruktażu wprowadzającego na budowę (DOCX, PDF).
Wzór, narzędzie czy poradnik?
Wzór pobierasz, gdy potrzebujesz gotowego dokumentu do wypełnienia i podpisu. Gdy chcesz najpierw zrozumieć, co dokument powinien zawierać i dlaczego, zacznij od poradnika.
- Poradnik: Pierwsza pomoc i ochrona przeciwpożarowa na budowie: kogo wyznaczyć i jak przeszkolić. Wyjaśnienie zasad, podstaw prawnych i typowych sytuacji, bez pliku do pobrania.
Co zawiera dokument
Poniżej pola, które znajdziesz w pliku. Podpowiedź pokazuje, co w nie wpisać.
| Nr | Pole | Co wpisać |
|---|---|---|
| 01 | Pracodawca i budowa | Firma, adres budowy, zmiany, osoba kierująca pracownikami. |
| 02 | Wyznaczeni pracownicy | Imię i nazwisko, stanowisko, zmiana, zakres: pierwsza pomoc / pożar / ewakuacja. |
| 03 | Szkolenie i wyposażenie | Kurs pierwszej pomocy (data), szkolenie ppoż, apteczka, gaśnice (art. 209¹ § 3 KP). |
| 04 | Zastępstwa | Kto przejmuje zadania w czasie urlopu, choroby albo na innej zmianie. |
| 05 | Potwierdzenie | Podpis wyznaczonego pracownika i pracodawcy, data. |
| 06 | Informacja dla załogi | Imię i nazwisko, miejsce pracy, telefon (art. 207¹ § 2 KP), numery alarmowe. |
Pytania o dokument: Wyznaczenie pracowników do pierwszej pomocy i ochrony ppoż: wzór Word i PDF
Odpowiedzi opisują praktykę i podstawy prawne.
01Czy pracodawca musi wyznaczyć osobę do udzielania pierwszej pomocy?
Tak. Art. 209¹ § 1 pkt 2 KP zobowiązuje pracodawcę do wyznaczenia pracowników do udzielania pierwszej pomocy oraz do zwalczania pożarów i ewakuacji. Liczbę, szkolenie i wyposażenie dostosowuje do rodzaju i poziomu zagrożeń (§ 3).
02Jakie dane o wyznaczonych osobach trzeba podać pracownikom?
Imię i nazwisko, miejsce wykonywania pracy oraz numer telefonu służbowego lub innego środka komunikacji elektronicznej (art. 207¹ § 2 KP).
03Czy pracodawca może sam udzielać pierwszej pomocy zamiast wyznaczać pracownika?
Tylko gdy zatrudnia wyłącznie pracowników młodocianych lub niepełnosprawnych (art. 209¹ § 4 KP). W pozostałych przypadkach wyznacza pracowników.